
人体肠道里生活着数量非常多的微生物,种类可达数百种,统称为肠道菌群。正常情况下,有益菌、中性菌和有害菌之间保持相对平衡,共同参与食物消化、营养吸收、维生素合成以及肠道屏障的维护。

如果某些原因打破了这种平衡,使菌群的种类、数量、比例或分布部位发生明显改变,就称为肠道菌群失调。现在饮食结构和生活节奏变化较大,肠道菌群失调的人并不少见,在老年人、儿童、长期精神紧张者和有慢性疾病的人群中更常见。产生肠道菌群失调的主要原因是:
(1)饮食结构不合理:长期高脂、高糖、高蛋白饮食,蔬菜、水果、粗粮吃得少,膳食纤维摄入不足,有益菌就缺少足够的"养料",数量逐渐减少,有害菌则容易大量繁殖。
(2)作息紊乱与精神因素:经常熬夜、作息不规律、长期焦虑紧张,会通过神经和内分泌系统影响胃肠蠕动和消化液分泌,使肠道内环境改变,进而影响菌群的稳定。
(3)年龄与基础疾病:婴幼儿肠道菌群还没有发育完善,老年人肠道功能逐渐减退,菌群的多样性都比较低。糖尿病、肝胆疾病、慢性胃肠疾病以及免疫功能低下的人,肠道内环境长期不稳定,也容易出现菌群失调。

(4)肠道感染及其他因素:急性胃肠炎、食物中毒、腹部手术、长期卧床、饮酒过量等,都可以直接或间接破坏原有的菌群结构,使肠道屏障功能下降。
肠道菌群失调的表现多数缺乏特异性,容易与一般的消化不良混淆。最常见的是排便习惯改变,如大便次数增多、稀溏不成形,或者大便干结、排便困难,也有人腹泻和便秘交替出现。很多人会感到腹胀、肠鸣、排气增多,气味较重,饭后腹部胀满不适,食欲减退,口中有异味。
部分人会出现隐隐的腹痛,多在排便后减轻。时间较长时,由于营养吸收受影响,可出现乏力、面色欠佳、体重下降,有的还伴有皮肤问题、睡眠质量差、情绪低落,或者容易反复感冒等免疫力下降的表现。

肠道菌群失调和肠道器质性疾病不同。前者症状多时轻时重,与饮食、情绪、作息关系明显,一般没有便血、黑便、进行性消瘦、夜间腹痛使人痛醒等情况;后者症状多持续存在且逐渐加重。如果出现上述"报警"信号,或者年龄较大、近期排便习惯明显改变,应及时到医院检查,必要时做粪便检查、肠镜等,以排除肠道炎症、息肉甚至肿瘤等疾病。
肠道菌群失调多数属于功能性改变,及时调整后一般可逐渐恢复。
日常应注意观察自己的消化状态,留意大便的次数、性状、颜色,以及腹胀、腹痛出现的时间和诱因,可以简单记录下来,就医时更方便医生判断。饮食上要规律定时,荤素搭配,适当多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物和豆类,适量食用酸奶等发酵食品,少吃油炸、辛辣、过甜和不洁的食物,限制饮酒。生活上要保证充足睡眠,坚持适量运动,学会调节情绪、缓解压力。

生病时应在医生指导下规范治疗,不要自行长期用药。如果经过一段时间调整症状仍没有改善,或者反复发作实盘杠杆配资,应尽早就诊,不要拖延。
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